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오늘은 제가 항상 헷갈려하던 부분인 자궁내막질환을 요약 정리해보고자 합니다. 정리할때는 기억하는데 막상 며칠 지나면 또 헷갈리는 부분인 것 같습니다.
1. 자궁내막 질환
1) 자궁 내막증
자궁내막증 | 자궁선근증 | ||
정의 | 자궁 바깥에서 자궁내막 조직이 존재함 | 자궁내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재함 | |
연령 | 25~45세 | 40대 이상 | |
산과력 | 초산부 | 경산부 | |
증상 | 월경통, 성교통, 구토, 비정상적인 자궁출혈, 오심, 불임, 맹낭의 결절 등 | 대개 무증상이지만, 월경과다, 성교통, 속발성 월경통, 크기가 큰 자궁(14cm이상의) 등 이 있음 | |
경제적 상태 | 사회 경제적 상태가 높고, 백인 여성에게 주로 생김 | 사회 경제적 상태가 낮음 | |
자궁크기 | 정상적인 크기 | 자궁이 확대되어있음 | |
증상 | 불임 | 75% | 20% |
성교 곤란증 | 아주 심함 | 경함 | |
월경 곤란증 | 중증 | 경증 | |
자궁내막 | 기능성(월경 주기간) | 비기능성(월경 주기중) |
2. 난소 종양
1) 상피세포성 악성 종양
증상
-모호하고 비특징적이며 불규칙적인 생리 발생함
-조기폐경
-염전으로 인한 급성 통증은 흔하지 않음
-낭종부위의 중압감, 둔통 있음
-말기에는 복수가 차거나 장이나 결장으로 전이된 암에 따르는 증상들이 나타남
-빈뇨, 변비, 성교통
2) 난소의 간질성과 특이성 종양
2-1. 여성
-에스트로겐 분비
-종류 : 과립막 세포종(난포호르몬 분비), 난포막 세포종(과립막 세포종과 비슷), 황체종
2-2. 남성
-남성호르몬 분비
-종류 : 세르톨리라이디히 세포종
3) 다낭성난소증후군
만성 무배란 및 임상적, 생화학적 고안드로겐혈증
증상
-비만 > 환자들의 약 50%로 높게는 70% 정도의 여성이 비만에 해당함
-임상적 고안드로겐혈증의 증상 : 다모증, 탈모증, 여드름 등
-만성 무배란의 증상 > 무배란성 월경이 규칙적으로 나타날 수 있음
-임신을 시도하는 여성의 경우에는 불임을 호소하기도 함
-불규칙적인 출혈 양상을 보이는 기능성 자궁출혈을 보임
4) 난소 종양의 치료
-난소 절제술
*편측 난소 절제술 : 매달 월결, 임신 가능함
*양측 난소 절제술 : 외과적 폐경임
-화학요법
-방사선 요법
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